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北大试管代孕怎么样女性不孕三大原因(女性不孕不育查什么)
北大试管代孕怎么样女性不孕三大原因(女性不孕不育查什么)不孕分为不孕和不育。在一起生活了一年以上，性生活正常，没有采取任何避孕措施的育龄夫妇，如果在代孕没有成功，则被称为不育。虽然在代孕，也可以使用，但不育被定义为由于各种原因导致流产或死产而无法生育。随着年龄的增长，女性40岁以后的生育能力下降，因此很有必要进行早期评估。
本文是2015年ASRM委员会发布的女性不孕症诊断和评估指南。我们建议今年上半年在自然代孕失败的35岁女性进行不孕症诊断和评估。要评估的情况包括以下(但不限于以下):
2.有已知或疑似子宫、输卵管、腹膜病变或子宫内膜异位症三-四；
不孕症的评估应由夫妻双方同时进行。如果妇女希望怀孕，她可以考虑人工授精。
诊断时应全面评估患者的用药史、生育史和家族史，然后进行彻底的体检。相关病史应包括以下内容：
6.手术史(手术过程、适应症和结果)、住院、严重疾病或损伤、盆腔炎或接触性感染史；
排卵障碍分别占夫妻和女性不孕的15%和40%。排卵障碍可导致明显的月经障碍(月经过少或闭经)。最常见的原因包括多囊卵巢综合征(PCOS)、肥胖、体重增加或减少、剧烈运动、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。评估排卵功能的方法包括：
1.月经史。对于大多数排卵的女性来说，月经周期是有规律的，通常是21-35天。研究表明，一定程度的月经周期和周期长度变化是完全正常的。子宫异常出血、北大试管代孕怎么样月经过少或闭经的患者通常不需要对无排卵进行特殊诊断测试。
2.连续基础体温(BBT)测量。BBT提供了一种简单而廉价的方法来评估排卵功能。根据BBT的定期监测，在连续的基础体温测试中，排卵一般发生在体温上升的7天内。然而，由于缺乏可靠性，BBT不是评价排卵功能
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的更佳或方法。3.血清孕酮的测定：是一种可靠、客观的排卵检测方法。在正常变化范围内，血清孕酮的检测一般是在下一次月经前1周左右，而不是在任何特定时间。孕酮浓度大于3毫克/毫升为预测近期排卵提供了可靠的证据。(不平滑)
4.尿液促黄体激素。在排卵前1-2天，黄体生成素水平在周期中激增，试验可能产生假阳性和假阴性结果。
5.子宫内膜活检。子宫内膜组织的分泌是可以理解的。黄体酮刺激分泌，这意味着排卵。传统的组织学定期子宫内膜活检长期以来被认为是评价黄体功能和诊断黄体功能不全的“金标准”(LPD)。
6.经阴道超声：它可以显示优势卵泡的大小和数量。同时，临床医生可以通过卵泡的生长、卵泡的破裂、黄体内部回声的出现和直肠外窝的积液来估计排卵和黄体的形成。
7.激素测定：血清促甲状腺激素(TSH)和催乳素测定可确定甲状腺疾病和高泌乳素血症，可能需要特殊治疗。北大试管代孕怎么样对于女性闭经，下丘脑性闭经(低或正常卵泡刺激素，低雌二醇)和卵巢早衰(高卵泡刺激素，低雌二醇)可通过测量血清卵泡刺激素(FSH)和雌二醇水平来确定是否需要外源性促性腺激素来刺激排卵或辅助生殖技术。
如果一名妇女在诱导排卵后的3-6个月经周期内接受治疗而不能成功受孕，北大试管代孕怎么样她需要在进一步评估后选择其他治疗方法。
卵巢储备反映了原始卵泡数量和质量的生殖潜力。卵巢储备功能下降导致生育力下降。我们通常使用月经周期第3天血清卵泡刺激素和雌二醇的测定、克罗米芬刺激试验(CCCT)、窦卵泡计数(AFC)统计和苗勒管激素(AMH)浓度来评估卵巢储备。北大试管代孕怎么样仅仅因为任何测试结果差并不意味着代孕不能实现。
1.血
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清卵泡刺激素和雌二醇的测定：月经周期第2-4天血清卵泡刺激素水平的测定可反映卵巢储备。高水平(> 10-20 IU/L)可视为代孕失败。(再次更改)2.克罗米酚兴奋试验(CCCT):在克罗米酚治疗前后测量血清促卵泡激素水平。克罗米芬刺激后卵泡刺激素浓度升高，反映卵巢储备功能下降。
3.窦卵泡计数。窦卵泡计数统计：卵泡直径2-10毫米，双侧卵巢有两个腔。如果窦卵泡的数量少于3-6个，卵巢储备功能可能被认为是减少了。
4.血清苗勒管激素(AMH)水平：AMH1 ng/mL可被认为降低卵巢储备功能。
子宫异常可分为形态异常和功能异常，两者均可导致女性不育。子宫评估的方法如下：
2.子宫输卵管造影术：可以测量子宫腔的大小和形状，以确定是否有异常发育，是否有由其他原因引起的子宫病变，从而导致不孕。
4.宫腔镜：宫腔镜作为一种经济、微创的诊断和治疗方法，在子宫评估中发挥着重要作用。
输卵管疾病是女性不孕的重要原因，需要特别关注。准确诊断和有效治疗需要以下方法：
1.子宫输卵管造影术：输卵管造影术可以观察到近端和远端输卵管的阻塞，表现为峡部结节性输卵管炎。然而，近端梗阻的情况需要进一步评估，并且应排除由输卵管和子宫肌层收缩或输卵管位置暂时改变引起的伪像。
1.经阴道超声可以发现未被识别的盆腔病变，如子宫内膜异位症。轻度子宫内膜异位症对生育力影响不大。大多数不孕妇女是由于严重的附件粘连和其他危险因素，如骨盆疼痛、中度或重度子宫内膜异位症、骨盆感染或手术史。
女性不孕症的诊断评估包括详细的病史和体检。此外，还应该对男性伴侣进行评估。35
