兰州代妈补偿高的机构_有一起做代妈的吗_做试管婴儿，多囊卵巢促排怎么应对并发症?

试管科学备孕 gpzsyy 2024-05-09 09:52 10063 0

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对于试管婴儿患者，很多人担心诱导排卵的并发症。但随着临床医生经验的增加和对控制性促排卵的准确把握，临床上处理促排卵并发症风险的方法越来越多。其实避免这些问题的最好方法就是避免排卵的并发症，降低风险。

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由于个体差异的存在，虽然试管婴儿采用的是控制性促排卵，但它是一种有针对性的定制化促排卵方案，是根据患者的年龄、卵巢功能、基础卵泡数、激素水平等制定的个性化促排卵方案。虽然促排卵过程中会进行多次卵泡监测、激素检查、方案调整、药物调整，但实际上临床上很难100%避免促排卵风险。只能说这样可以大大减少并发症。

例如，对于多囊卵巢，使用促排卵药物或促排卵针来获得卵子。排卵针容易引起并发症，导致腹胀和腹水的风险。因此，在促进排卵时要特别小心。那么，多囊卵巢如何促进排卵来应对并发症呢？

HCG GnRH-a推荐用于多囊患者的促排卵治疗，可将腹水风险降低一半以上。但是，多囊卵巢综合征的妇女接受促排卵注射仍然有风险。多囊女性，如果在排卵注射时使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)，会出现腹水体征的并发症，影响后续的试管婴儿治疗进程。因此，根据腹水的体征，建议减少hCG的注射剂量，同时给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)，可使腹水风险降低一半以上。

正是由于个体差异，做试管婴儿时需要有针对性的促排卵方案，也就是说促排卵针的选择和用量要根据女性患者自身的情况来决定。但是如果真的出现了排便并发症，应该怎么处理呢？根据临床表现，辅助检查可分为轻度、中度和重度三个等级，对不同的并发症有不同的反应和方法：

1.轻度：E2水平高于1500pg/ml。b超检查显示卵巢增大，直径5cm，有10个双侧卵泡，可伴有轻度腹胀，部分有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一般情况下，轻症不需要看医生。你经常自我管理的很好，过几天就可以缓解了。

2.中度：E2水平高于3000 pg/ml。b超检查卵巢增大，直径6-12cm，出现腹水，总量不超过1500ml，自觉腹胀腹痛。

3.重度：在中度腹水、胸腔积液的基础上，卵巢直径达12cm，或出现血液浓缩、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能障碍等。

发生卵巢过度刺激综合征怎么办？

轻中度卵巢过度刺激综合征是自限性的，必要时可密切随访和治疗。重度卵巢过度刺激综合征常伴有腹胀、腹痛、少尿、恶心、呕吐等消化道症状，需要住院治疗。如果腹水、胸腔积液严重，可采用适当的抽吸，缓解腹胀、心悸、呼吸困难等症状。

腹水引流还可以改善肾功能，增加尿量，提高血药浓度，通过降低腹压，增加静脉回流，降低血尿素氮，减轻体重。在不影响血流动力学平衡的情况下，腹水量不受影响，平均3600ml/次，腹水可反复排出。有报道腹水可以过滤回输，补充蛋白质和电解质，但要无菌。

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经过医生的诊治，确定你符合IVF的适应症，没有IVF的禁忌症，而且你的证件齐全，那么你就应该进行术前检查。术前检查正常后，医生进行作业指导书

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【促排卵】:指通过应用促排卵药物，在一个月经周期内获得一定数量的卵子，并与精子配对，获得多个胚胎进行移植。

选项】:多头选项或空头选项，可根据自身情况选择。